0909 335 467

VIÊM DA CƠ ĐỊA

Viêm da cơ địa là một bệnh phổ biến, chiếm 2-3% quần thể trẻ em và 1% quần thể người lớn

Viêm da cơ địa là một hiện tượng viêm bì thượng bì. Nguyên nhân phức tạp, thường phát sinh do một quá trình phản ứng của da, đặc biệt dễ phản ứng với dị nguyên ở trong hay ngoài cơ thể.

Biểu hiện trên lâm sàng bằng những mảng hồng ban mới mụn nước, rất ngứa, hay tái đi tái lại.

Bệnh viêm da cơ địa hay gặp nhất ở trẻ em dưới 2 tuổi. Tiến triển của bệnh rất dai dẳng và có thể kéo dài tới tuổi trưởng thành.

benh-cham-bieu-hien

Hình ảnh lâm sàng của viêm da cơ địa trẻ em là các đám mụn nước ở trán, má đối xứng. Ở trẻ lớn và người lớn là các sẩn, mảng da dày, lichen hoá và rất ngứa.

Bệnh liên quan tới yếu tố cơ địa, tiền sử bị các bệnh dị ứng như hen phế quản, mày đay, viêm da tiếp xúc…Vì vậy việc điều trị vẫn còn găp nhiều khó khăn.

GIAI ĐOẠN HỒNG BAN

Trước khi nổi các hồng ban, thường có triệu chứng ngứa ngáy khó chịu.

Khi có hồng ban : hơi phù nề và có tính viêm. Trên hồng ban rải rác những hạt nhỏ li ti mà có thể mắt thường không nhìn thấy. Khi sờ tay vào thấy nhám. Các hạt nhỏ này sẽ trở thành mụn nước ở giai đoạn sau.

CƠ ĐỊA DỄ BỊ DỊ ỨNG

-Về yếu tố di truyền: Nếu bố và mẹ bị viêm da cơ địa thì 80% con cái của họ bị mắc căn bệnh này. Nếu bố hoặc mẹ bị bệnh thì 50% con cái của họ bị mắc bệnh.

-Một số người trong Gen đã có sẵn.

-Các yếu tố khác như: Da bị khô, suy giảm miễn dịch (miễn dịch qua trung gian tế bào.

CÁC TÁC NHÂN KÍCH THÍCH BỆNH

-Tác nhân nội sinh: Yếu tố thần kinh; thay đổi nội tiết; rối loạn chuyển hoá

-Tác nhân ngoại sinh:

+Dị nguyên: Bụi, phấn hoa, thức ăn; Môi trường, khí hậu…

Vai trò của IgE

-Thay đổi miễn dịch tại chổ: Da kém bền vững do hàng rào vật lý, hoá học, và hàng rào tế bào bị tổn thương, suy giảm.

-Thay đổi miễn dịch trong máu: Tăng bạch cầu đa nhân ái toan, tăng IgE.

viem-da-di-ung-o-tre

VIÊM DA CƠ ĐỊA Ở TRẺ DƯỚI 2 TUỔI

-Thường gặp ở trẻ 2-3 tháng tuổi.

-Thương tổn cơ bản là các mụn nước tập trung thành từng đám.

-Giai đoạn tấy đỏ : Da đỏ, ngứa và có các mụn nước li ti nhỏ như hạt kê.

-Giai đoạn mụn nước: 

-Giai đoạn chảy nước còn gọi là xuất tiết “giếng chàm”.

-Giai đoạn đóng vảy: các dịch khô dần, đóng vảy tiết màu vàng nhạt

-Giai đoạn bong vảy da: Hay gặp ở má, trán, cằm. Tuy nhiên có thể lan ra tay, chân, lưng bụng… và có tính chất đối xứng.

-Triệu chứng cơ bản : ngứa

 VIÊM DA CƠ ĐỊA Ở TRẺ TỪ 2 TUỔI ĐẾN 12 TUỔI.

Thường gặp nhất ở trẻ từ 2-5 tuổi.

Thương tổn cơ bản là các sẩn cao hơn mặt da. Da dày, lichen hoá. Có thể gặp các mụn nước tập trung thành từng đám. Vị trí bị bệnh thường là ở mặt duỗi hay nếp gấp như khuỷu tay, khoeo chân, cổ tay, mi mắt và có tính đối xứng.

-Triệu chứng cơ bản : ngứa.

VIÊM DA CƠ ĐỊA Ở THANH THIẾU NIÊN VÀ NGƯỜI LỚN

Bệnh tiến triển từ giai đoạn trẻ em, một số khởi phát ở tuổi dậy thì hoặc tuổi lớn hơn.

Thương tổn cơ bản : Sẩn cao hơn da mặt, rải rác hoặc tập trung thành đám. Có thể có các mụn nước kèm theo do gãi.

Vị trí thường gặp là ở các nếp gấpnhư khuỷu tay, khoeo chân, cổ tay, vùng hậu môn sinh dục, núm vú…

-Triệu chứng cơ bản : ngứa.

NHỮNG TRIỆU CHỨNG KHÔNG ĐIỂN HÌNH

-Khô da

-Dấu hiệu vẽ nổi

-Viêm da lòng bàn tay, bàn chân

Tiến triển:

-Bệnh tiến triển dai dẳng, đợt cấp , mạn, liên quan tới nhiều yếu tố như thức ăn, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng tại chổ, khí hậu, rối loạn tiêu hoá…

-Giai đoạn cấp tính: Thường găp ở viêm da cơ địa ở trẻ dưới 2 tuổi.

-Giai đoạn bán cấp: Thương tổn giảm phù nề, giảm xuất tiết, khô hơn.

-Giai đoạn mạn tính: Hay gặp ở trẻ dưới 10 tuổi, khoảng 50% số trẻ không khỏi bệnh chuyển sang giai đoạn này. Thương tổn là các sần, các mảng da dày lichen hoá, màu thâm rất ngứa. Thương tổn khu trú nhưng dai dẳng, khó điều trị và có thể tồn tại đến già.

Biến chứng:

-Bội nhiễm

-Chàm chốc hoá

-Trong một số trường hợp bội nhiễm hoặc chốc hoá không được điều trị kịp thời có thể gây viêm cầu thận cấp.

Mô bệnh học

1. Thượng bì:

-Xốp bào;

-Thoát dịch: Từ trung bì, huyết thanh thoát ra xem kẻ vào khoảng gian bào

-Thoát bào: Xâm nhập vào khoảng gian bào của thượng bì các bạch cầu đa nhân, lympho, tổ chức bào.

2. Trung bì: Các nhú bì xuất huyết, mao quản giản to, phù nề, xung quanh có nhiều bạch cầu.

Chẩn đoán

1 . Có 4 tiêu chuẩn chính để chẩn đoán bệnh viêm da cơ địa:

-Ngứa

-Viêm da mạn tính tái phát

-Hình thái và vị trí điển hình:

Đối với trẻ em: Mụn nước tập trung thành từng đám ở mặt, mặt duỗi các chi

Đối với người lớn: Lichen hoá ở nếp gấp

-Tiền sử gia đình, bản thân bị các bệnh atopy

2.Có 15 tiêu chuẩn phụ để chẩn đoán bệnh viêm da cơ địa:

-Khô da

-Dày da ở lòng bàn tay và lòng bàn chân

-Viêm kết mạc mắt

-Mặt tái

-Vảy phấn trắng

-Vảy cá

-Viêm da lòng bàn tay, bàn chân

-Chàm núm vú

-Phản ứng quá mẫn type1 dương tính

-IgE huyết thanh cao

-Dễ bị dựi ứng thức ăn

-Đỏ da

-Bệnh xuất hiện từ bé

-Chứng vẽ nổi của da

-Dày sừng nang lông.

Chẩn đoán phân biệt

-Chàm vi trùng

-Viêm da đầu

-Viêm da tiếp xúc

-Ghẻ

-Rôm sảy

Điều trị:

ĐIỀU TRỊ TẠI CHỔ:

1. Giai đoạn cấp tính: Dùng dung dịch Jarish đắp liên tục vào thương tổn. Nếu không có Jarish có thể dùng nước muối đẳng trương.

2. Gia đoạn bán cấp: Dùng các loại hồ: Hồ nước, hồ brocq

3. Giai đoạn mạn tính: Dùng các loại mỡ như: Mỡ ichttol. salicyle, kem có corticoid như eumovate, fucicort, mỡ tacrolimus 0.03% hay 0.1%  và pimecrolimus; Các thuốc làm mềm da, ẩm da.

TOÀN THÂN

-Kháng Histamin tổng hợp

-Vitamin C

-Nếu có bội nhiễm thì dùng kháng sinh

CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÁC

-Dùng tia UVA, UVB hoặc LASER he – ne

-Các thuốc ức chế miễn dịch: Cẩn trọng khi dùng corticoid, tacrolomus, azathioprin.

-Giáo dục: Sử dụng các loại thuốc hợp lý, tránh các yếu tố kích thích, stress

-Dùng các sản phẩm để giữ độ ẩm cho da, tránh các kích thích da.

By Thạc sỹ Nhâm Thế Thi Uyên

Bộ môn Da Liễu

HVYHCTVN

BÀI THUỐC GIA TRUYỀN CHỮA VIÊM DA CƠ ĐỊA

p/s: Nếu bạn hay người thân của bạn đang hàng ngày đối diện với những khó khăn do căn bệnh khó chịu này gây ra thì đừng ngần ngại nhấc máy gọi cho chúng tôi theo hotline 0934.335.467 để được tư vấn nhé. Hoặc bạn gửi câu hỏi của bạn ở đây, chúng tôi sẽ gọi lại tư vấn cho bạn.

Bình luận

17 thoughts on “VIÊM DA CƠ ĐỊA

  1. Lê Trung Kiên Sgreen says:

    Chào bạn
    Rất cảm ơn vì bài chia sẻ hưu ích của bạn. Hôm nay mình biết được thêm thông tin về bệnh viêm da cơ địa theo từng giai đoạn. Hiểu được các triệu chứng, diễn tiến của bệnh và cách ngăn ngừa như thế nào
    cho mình hỏi mình nên có chế độ sinh hoạt như thế nào để phòng tránh bệnh này?

    Lê Trung Kiên Sgreen
    Chủ shop quà tặng Sgreen
    http://www.sgreen.vn/
    http://qualuuniemsinhnhat.com/

    • admin says:

      Chào bạn Trung Kiên.
      Để phòng bệnh viêm da cơ địa trước hết bạn cần tránh các yếu tố gây bệnh như tiếp xúc trực tiếp với hóa chất, nước bẩn. Ăn uống sinh hoạt thể dục thể thao một cách hài hòa điều độ để giữ gìn sức khỏe. Làm như vậy sẽ tránh được nhiều bệnh trong đó có cả bệnh viêm da cơ địa.

      Thu Hoài
      Hotline: 0934.335.467

  2. Phan Thị Anh Thư says:

    Chào bạn,

    Mình thường xuyên bị nổi những mụn nước li ti ở tay, gây ngứa, và bị lây lan khu vực khác. Cho hỏi bệnh đó là bệnh gì vậy bạn? Có phải là một dạng viêm da cơ địa hay bệnh chàm hay không?

    Rất mong nhận được sự phản hồi từ bạn.

    Phan Thị Anh Thư
    http://www.ToYenSach.com
    Hotline: 090 789 9700

    • admin says:

      Chào Anh Thư.
      Hiện tượng bệnh như bạn nói là trệu chứng của nhiều bệnh như dị ứng, viêm da, chàm, viêm da cơ địa… Để xác định chính xác bạn cần đến bệnh viện để bác sỹ khám kỹ mới biết được bạn ạ.

      Trần Thị Thu Hoài
      Hotline: 0934.335.467

  3. Nguyễn Hồng Dung - Nội thất Khải Hồng says:

    Chào bạn Thu Hoài,

    Cám ơn bạn đã chia sẻ những thông tin hữu ích về viêm da cơ địa, rất bổ ích.

    Cho mình hỏi, tay minh thương bị ngứa (không nổi mụn nước) nhưng rồi tư khỏi và cũng chưa để lại di chứng gi? Như vậy có nguy cơ mắc bệnh không? Và có nguy hiểm không?

    Cám ơn bạn, chúc bạn sức khoẻ.

    Nguyễn Hồng Dung
    http://noithatkhaihong.com

    • admin says:

      Chào bạn Hồng Dung.
      Tay bạn thường bị ngứa và tự khỏi thì có thể bạn dị ứng với chất gì đó hoặc trong ngày hôm đó bạn tiếp xúc với con sâu hoặc con gì đó gây ngứa mà bạn không biết thôi chứ không có gì nguy hiểm bạn ạ.
      Cảm ơn bạn đã quan tâm đọc bài trên web của mình. Chúc bạn một ngày làm việc thật vui và nhiều nặng lượng.
      Thu Hoài
      https://chuabenhtodia.com/
      Hotline: 0934.335.467

  4. Nguyễn Thị Cẩm Loan says:

    Chào bạn Hồng Dung,

    Cảm ơn bài viết của bạn về nguyên nhân, biệu hiện của VIÊM DA CƠ ĐỊA và đặc biệt là hình ảnh lâm sàng của viêm da cơ địa trẻ em là các đám mụn nước ở trán, má đối xứng giúp tôi phát hiện cháu tôi đang bị bệnh này.
    Chúng tôi sẽ đưa cháu đến gặp bạn để được điều trị đúng cách.

    Nguyễn Thị Cẩm Loan
    0988 647 152
    http://tuivaimoitruong.com
    Cty An Vạn Thành
    (chuyên sản xuất túi vải không dệt, túi cotton, túi poly…)

  5. Nguyễn Ngọc Khôi says:

    Chào chị Hoài,

    Cảm ơn bài viết hữu ích của chị về bệnh viêm da cơ địa.

    Đọc qua thì thấy là mình không có bị bệnh này, nhưng lâu lắm rồi mình phát hiện dưới bàn chân mình bị bong tróc da từng đốm nhỏ, và giữa kẽ những ngón chân? Không biết đấy có phải là dấu hiệu của một bệnh về da nào đó không?

    Nguyễn Ngọc Khôi
    http://www.HoaChatCongNghiepTPHCM.com

    • admin says:

      Chào Ngọc Khôi.
      Nếu ở dưới bàn chân của bạn bị bong tróc da từng đốm nhỏ thì có thể bạn bị nước ăn chân bình thường thôi. Bạn chỉ cần giữ bàn chân khô ráo, sạch sẽ bôi thuốc vài ngày sẽ khỏi.
      Nếu có hiện tượng bong tróc và ngứa kéo dài không khỏi thì mới là chuyện đáng bàn.
      Chúc bạn nhiều sức khoẻ.

      Trần Thị Thu Hoài
      https://chuabenhtodia.com/
      Hotline 0934.335.467

  6. Nguyễn Thủy Thạch says:

    Chào bạn

    Bài viết của Thạc sĩ Nhâm Thế Thi Uyên rất hữu ích cho tất cả bệnh nhân bị viêm da cơ địa. Bạn cho mình hỏi không biết bài thuốc trị viêm da cơ địa của bạn thế nào? Có tốt không và chữa bao lâu thì hết. Đặc biệt là có bị trở lại không?

    Nguyễn Thủy Thạch
    http://ThietBiPhanTichNuoc.com

    • admin says:

      Chào bạn Nguyễn Thuỷ Thạch.
      Cảm ơn những câu hỏi bạn đã đưa ra, đây là những câu hỏi mà rất nhiều bạn bị chàm tổ đĩa, eczema quan tâm. Tuy tình trạng bệnh của mỗi người và tuy cơ địa, cách chữa bệnh bôi thuốc và một số yếu tố khác để quyết định thời gian bao lâu thì chữa lành bệnh.
      Các bạn bị bệnh chàm tổ đĩa đã 10 năm trở lên khác với các bị mới bị 5-6 tháng. Những bạn thường xuyên dùng thuốc tây khác với các bạn không bao giờ uống thuốc tây, Em bé khác với người lớn…Mỗi người mỗi khác nên không thể biết được bao lâu bạn sẽ lành bệnh.
      Tuy nhiên có một người bị chàm rất rất nặng, khoảng trên 10 năm đã chữa ở chổ mình thì khoảng 3 tháng là lành bệnh. Đây là trường hơp lâu nhất, còn nhanh nhất là 1 bạn ở Vũng Tàu bị tổ đĩa khoảng 1 năm, và bạn chỉ chữa mất 10 ngày là lành luôn và không tái phát trở lại nữa.

      Thu Hoài
      https://chuabenhtodia.com/
      Hotline: 0934.335.467

  7. Phạm Hữu Tâm says:

    Chào chị!

    Cảm ơn bài chia sẻ VIÊM DA CƠ ĐỊA của chị. Bài viết rất chi tiết, đã giúp Tâm hiểu thêm về căn bệnh này.

    Tuy nhiên, các điều trị có nhắc đến các cách sau:
    -Dùng tia UVA, UVB hoặc LASER he – ne
    -Các thuốc ức chế miễn dịch: Cẩn trọng khi dùng corticoid, tacrolomus, azathioprin.
    -Giáo dục: Sử dụng các loại thuốc hợp lý, tránh các yếu tố kích thích, stress
    -Dùng các sản phẩm để giữ độ ẩm cho da, tránh các kích thích da.

    Chị cho em hỏi, trong các cách trên, cách nào là an toàn, khi điều trị sẽ yên tâm hơn, không để lại biến chứng.

    Cảm ơn chị đã chia sẻ

    Phạm Hữu Tâm
    Kỹ sư Cơ Điện tử – chia sẻ kinh nghiệm đo áp suất
    http://doapsuat.com/

    • admin says:

      Chào bạn Hữu Tâm. Cảm ơn câu hỏi rất hay của bạn. Lúc bị bệnh chàm eczema sẽ có rất nhiều phương pháp chữa bệnh như Đông y, Tây y hay thuốc Nam rồi cũng có một số bài thuốc hoặc cách chữa bệnh rất hay mà chỉ một số người biết. Tuỳ theo điều kiện kinh tế cũng những những điều kiện khác, người bị bệnh chàm sẽ được tư vấn những cách điều trị khác nhau. Cách nào cũng có mặt tốt và mặt chưa tốt bạn ạ.
      Hiện nay con người thường hướng về thiên nhiên, “thuận theo tự nhiên” thì rất dễ và ít tốn kém vì vậy mình vẫn thích cách chữa bệnh của người Việt mình thường làm là dùng các loại thuốc từ cây cỏ xung quanh ta, vừa có tác dụng tốt lại ít hoặc không có tác dụng phụ và một điều quan trọng nữa là chi phí thấp.

      Thu Hoài
      https://chuabenhtodia.com/
      Hotline tư vấn toàn quốc: 0934.335.467

  8. Nguyễn Thị Thu Hương says:

    Chào bạn!
    Bài viết của bạn đem lại giá trị rất lớn cho người mắc bệnh cũng như người khỏe mạnh. Người khỏe mạnh biết cách đề phòng, người mắc bệnh biết cách điều trị bệnh VIÊM DA CƠ ĐỊA.
    Bạn cho mình hỏi biểu hiện đầu tiên của bệnh này là gì? Có mẫn ngứa gì không bạn nhỉ?
    Cảm ơn bạn nhiều!
    Nguyễn Thị Thu Hương
    Hotline: 0983604097
    wwwquatanglambangtay.com

  9. Đào says:

    Chào bạn! Cám ơn bài viết của bạn, bạn cho mình hỏi bệnh này ở người lớn bao lâu thì khỏi, mình bi beh nay hơn tháng rồi mà chưa khỏi

  10. Nhung says:

    Chào bs,e bị mụn nước hay mọc gần nhau từng đám,rất ngứa và khó chịu e hay gãi.cũng bôi,ngâm nước muối mà k ăn thua.mỗi lần kéo dài 1 tháng mới khỏi và để lại sẹo vết thâm.mà e bị từ bé có đi chữa nhiều nơi nhưng k khỏi đành sống chung với lũ.mỗi lần hè đến là bị 1-2 lần.e mong bs tư vấn sao để chữa khỏi dứt điểm ạ

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *